肛周脓肿的形成和延伸途径与肛周解剖关系极为密切,人类有肛腺约3~10个,多数位于黏膜下层(80%),内括约肌肉(8%)、内括约肌纵肌面(2%),进入联合纵肌层者有20%,肛腺管通常开口于肛隐窝.
    （一）肛肠治疗专家讲，先切开脓腔排脓，切开脓腔后，要用食指探查脓腔，注意寻找并处理脓肿暗腔，避免遗留脓腔，分开脓腔内的纤维间膈，以利引流，冲洗彻底，减轻炎症扩散，暂时纱布压迫填塞止血。
    （二）术中要彻底清除原发感染病灶及脓腔内的坏死组织，对脓腔表面的坏死组织要轻轻搔刮，予以清除，动作宜轻柔，以免破坏脓腔壁，使炎症扩散，如处理不好还会形成肛瘘支管。
    （三）在手术过程中还要做到引流切口里小外大、盘形开放，以创面敞开、引流彻底通畅为标准，填塞脓腔的油纱要松紧适度。对口引流须通畅，以免因脓腔内压力过高致脓液向周围组织浸润蔓延而形成复杂性脓肿及肛瘘。
    （四）止血要彻底，因为肛周脓肿正处在炎症浸润期，组织较脆弱，术中易出现活动性出血或渗血，故术中要注意缝合结扎、电凝止血及术后创面压迫止血的联合应用，以免术后大出血。